【玩转西北】 兰州、茶卡盐湖、青海湖、西宁、兰州全景双飞9日游

健康承诺书 本人自愿参加 旅行社的旅行团；线路名称： 团期： 年 月 日至 年 月 日 本人已经完全了解此次行程的特殊性及高原活动的注意事项，对于行程中的注意事项及可能发生的因地域差异导致的不良反应和旅途辛劳程度，旅行社的工作人员已如实详尽地向本人告知，本人完全理解。由于行程多在高原及偏远地区活动，旅行社已建议慎重出行。根据参加高原特殊线路健康状况相关要求本人郑重承诺如下： 1、本人了解自已的身体状况，适合参加此旅游团且能够完成旅游团全部行程，并承诺在旅行途中由于我本人自身身体健康原因引发的所有问题均由我本人自行承担全部责任以及发生的全部费用，如给旅行社造成了损失本人也愿意承担相应的赔偿责任。 2、本人及家人了解自己的身体状况，没有高血压、贫血、心脏病、或曾有过肺水肿病史等高原禁忌等疾病或其他不适合参加高原活动的疾病，适合参加高原旅行。 3、本人已经完全了解此次行程的特殊性及其高原活动的注意事项。在旅行中，对可能发生的因地域差异导致的不良反应和旅途辛劳程度，贵社接待人员已充分告知，本人及家人已完全了解。 4、为防万一，旅行社已经建议客人自愿投保旅行意外伤害保险/国际救援险，经过认真考虑后本人决定： 口购买 口旅行意外伤害保险 口国际救援险； 口放弃 口旅行意外伤害保险 口国际救援险（本人自愿承担全部风险）。 5、在旅游过程中，如果本人由于身体不适或其他原因导致本人不能继续完成行程，或需要旅行社协助提前返回出发地的情况，本人承担全部责任以及发生的全部费用。 以上承诺内容是本人的真实意思表示，已将此承诺告知家人，家人同意本人参加此次行程。对于本承诺函的各项条款，旅行社工作人员已充分告知本人相关含义，本人已阅读并完全理解各项条款的意思。若发生纠纷，以本承诺函中本人的承诺为准。特此承诺! 承诺人： 年 月 日